乳がんスクリーニングの重要性
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乳がんスクリーニングの重要性


がんは多くの人にとって恐ろしい病気ですが、完治可能ながんの種類も多くあります。重要なのは、先進国では、例えばヨーロッパやアメリカでは、がん患者の死亡率が現代のがん治療の科学とがんスクリーニングの進歩により減少していることです。これにより、異常な細胞の形成を細胞が変形してがん細胞になる前に早期に発見できるようになり、治療のチャンスが増えています。

 

がんのスクリーニング

がんのスクリーニングは、まだ病気の症状がない人を対象に、早期のがんを見つけるための手段です。これは、がんによる死亡率と病気の負担を減らすことを目的としています。特定のがんのスクリーニング (Specific Cancer Screening) は、がんのリスクがある、またはがんになることを心配している人々にとって非常に有益で、病気の予防に役立つと認識されています。また、がんが早期段階で発見された場合、患者ががんから完全に回復する可能性が高まり、がんにかかった人が質の高い長寿を送ることにも寄与します。

世界保健機関は、症状がなくても早期段階でがんをスクリーニングすることを推奨しています。これにより、早期に異常が検出され、効果的で適切な治療が可能になります。

 

7つの危険信号

以下の7つの危険信号があれば、速やかに医師の診察を受けるべきです。

  1. 血液や異常な排出物が体から出る、例えば過度のおりものがある。
  2. 体のどこかにしこりやできものが現れ、異常に速く大きくなる。
  3. 慢性的な傷がある。
  4. 便通や排尿に異常または変化がある。
  5. 声がかすれる、慢性的な咳がある。
  6. 食事が飲み込みにくい、食欲不振、体重が減る。
  7. イボ、ほくろ、シミの変化がある、例えば異常な大きさになる。

 

子宮頸がん

  • 世界保健機関の臨床的証拠によると、21歳から65歳の女性は、子宮頸がんのリスクを減らし、死亡率を下げるために、3年から5年ごとにスクリーニングを受けるべきです。
    (参照: IARC, 2005 and Sankaranarayanan et al., 2007)
  • アメリカがん協会は、子宮頸がんワクチンを接種した女性も、接種していない女性と同様に、がんのリスクを検査する必要があると推奨しています。
    (参照: アメリカがん協会 2015)

 

前立腺がん

  • アメリカがん協会は、45歳以上の男性、特に家族内で(父親や兄弟)65歳未満で前立腺がんになった病歴のある人は、PSA血液検査や直腸触診による前立腺がんスクリーニングを受けるべきだと推奨しています。

 

肺がん

  • アメリカがん協会は、1日につき1パック以上30年間以上吸っている(または吸っていた)重度の喫煙者、または過去15年以内に禁煙した55歳以上の人は、毎年、胸部の低線量CTスキャンによる肺がんスクリーニングを受けるべきだと推奨しています。 (*1pack-year = 1日に1パック吸うこと X 吸った年数)

 

大腸がんと直腸がん

アメリカがん協会と国立がん研究所の推奨によると、50歳以上の男女は、少なくとも5年から10年ごとに消化器系の内視鏡検査 (SigmoidoscopyまたはColonoscopy) で大腸がんと直腸がんのスクリーニングを開始すべきです。

 

肝がん

流行病学的医学証拠によると、慢性C型肝炎ウイルス感染は、肝がんの主な原因です。そのため、抗体検査 (Anti-HCV) は、肝がんのリスク評価とモニタリングに使用できます。

 

卵巣がん

現在、CA 12-5 と HE4 の血中レベルを測定することは、卵巣がんの初期段階の診断において医学界で認められています。通常の女性と比較して、約80%から85%の卵巣がん患者は、CA 12-5 と HE4 のレベルが上昇しています。

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