マンモグラフィーと超音波による乳房検査は、乳房の異常を検出するための標準的な検査です。乳房の塊や石灰化が見つかった場合、乳房の生検は手軽で非常に正確な方法です。過去には、生検のための器具は主に診断を目的としていましたが、医療機器の進化により、現在ではバキューム式乳房生検（Vacuum Breast Biopsy）という、診断と治療を同時に行うことができる器具があります。これにより、小さな切開で痛みも少なく、患者は手術をせずに済み、即座に通常の生活に戻ることができます。迅速に回復できます

腫瘍 VS 石灰化

乳房で見つかる異常のほとんどが、腫瘍または石灰化の形です。生検をしても異常が見つからない場合、医師は通常、継続して症状をフォローアップします

石灰化が見つかった場合、それは通常乳房全体に散らばる小さな石灰化または塊のような特徴的な形状です。検出された石灰化が無害なタイプであれば、医師はフォローアップを勧めますが、塊になっている場合は将来、がんになるリスクがあります。通常、石灰化は2つのグループに分かれます

1. 一般的な石灰化は、炎症、授乳、事故による打撲、腫瘍やクリスタル化した嚢胞など、さまざまな原因で発生します。医師は通常、症状をフォローアップするために定期的な検査を推奨します
2. がんが疑われる石灰化は、がんや悪性腫瘍と疑われる石灰化です、早急に生検を行うことが推奨されます。

腫瘍や石灰化は通常、症状を示さないため、40歳以上の女性はマンモグラフィーの検査を受けるべきです。ただし、遺伝的リスクがある場合は、35歳から検査を始めると、乳がんのリスクを軽減できます 

Vacuum Breast Biopsy の原理

バキューム式乳房生検（Vacuum Breast Biopsy）は、一度の針の挿入で連続して乳房の組織を切り取り吸引することができます。この機器は、すべての方向をコンピューターで制御し、画面を通じて操作します。局所麻酔薬を注入するための特別な穴がある生検針を使用し、患者が痛みを感じる場合は、針を抜かずに麻酔薬を追加できます。しかし、通常の針よりもやや大きいため、出血や内出血が発生することがありますが、1～2週間で自然に解消されます。冷却での対応が可能です。正確な位置を把握したら、大体3～5ミリメートルの小さな切開を行い、バキュームを用いた切除吸引システムの器具を用いて、腫瘍、石灰化、または組織を取り除きます。この器具は、組織サンプルを連続して収集するためのフィルター付きの容器と一体化しており、吸引する際に組織サンプルを一つずつ取り出さずに済みます。この機器は2センチメートル以下の腫瘍や組織を一度に吸引できます。超音波を用いて方向と位置を特定し、腫瘍が完全に吸引されるかどうかを確認し、疑わしい石灰化群の場合はマンモグラフィーで方向と位置を確認します。治療時間は、腫瘍が大きくなければ、通常30〜60分以内です

さらに、バキューム式乳房生検器具は、将来、手術やその他の処置が必要な場合に備えて、小さな金属クリップを位置マーカーとして設置することができます。この金属クリップは体に害はなく、体内に永久に留まることができます

Vacuum Breast Biopsy の利点

バキューム式乳房生検（Vacuum Breast Biopsy）の利点には以下が含まれます

• 手術を代替することができます
• 全身麻酔のリスクがありません
• 大きな傷跡が残らず、小さな切開のみです
• 回復が早く、入院の必要がありません
• 術中および術後の痛みが少なくなります
• 乳房の組織の打撲を減らすことができます

治療の制限

• 見つかった石灰化または腫瘍は、2センチメートル以下であるべきです
• 見つかった石灰化または腫瘍は、高リスクのがんの特性を持たないこと が望ましいです
• 凝固異常、血液疾患を持つ患者は、医師と密接に相談し、厳密に従う必要があります
• 治療後は、1週間重い物を持ち上げたり、力を必要とする活動を避けること
• 発見された腫瘍ががんである場合は、手術による治療をお勧めします