
Translated by AI
乳腺癌与放射治疗
许多人好奇的一个问题是,所有乳腺癌患者都需要接受放射治疗吗?放射治疗是治疗乳腺癌的重要方法之一,能够治疗乳腺癌的所有阶段,因此理解放射治疗以确保治疗的信心是重要的。
放射治疗与乳腺癌的阶段
任何阶段的乳腺癌都可以通过放射治疗来治疗 包括:
接受乳房保留手术的乳腺癌患者(Breast Conserving Surgery)
与乳房保留手术结合进行放射治疗能够显著降低复发率,与仅手术相比,并且发现放射治疗结合乳房保留手术的生存率与全乳切除手术(Modified Radical Mastectomy)无差别。因此,几乎所有接受乳房保留手术的患者都建议接受放射治疗
只有在某些情况下,患者不需要接受放射治疗,比如年龄大于或等于70岁的患者,肿瘤大小不超过2厘米(T1)且没有蔓延到淋巴结(N0)的患者,并且患者能够至少接受5年的激素治疗。这些患者可以不接受放射治疗,因为这是早期癌症,预后良好。然而,这些患者应该再次咨询专业的医生。
接受全乳切除手术的乳腺癌患者(Modified Radical Mastectomy)
初期乳腺癌患者,需要进行全乳切除手术的,大多数不需要额外的放射治疗。但是,对于肿瘤大小大于5厘米,或肿瘤已经蔓延到腋下淋巴结,或手术切缘不足(Margin Positive)或手术切缘小于1毫米(Margin <1mm)的乳腺癌患者,会考虑进行额外的放射治疗,因为复发的机会很高。放射治疗胸壁和/或淋巴结可以减少疾病复发。
晚期扩散的乳腺癌患者(Metastatic Breast Cancer)
这阶段的患者不能从根本上治愈,治疗目标是延长生存期,控制疾病,缓解症状,提高患者生活质量。在减少疼痛,减轻出血,缓解肿瘤对其他器官或主要血管的压迫,预防骨折或塌陷等情况下,放射治疗发挥作用。
发生局域-区域复发的患者(Loco – Regional Recurrence)
如果乳房或胸壁区域复发的患者可以通过手术切除复发病灶,则应接受手术和放射治疗,如果患者之前没有接受过放射治疗。如果之前进行过放射治疗,并且考虑到对患者有利且可以安全进行再次放射治疗,则可以考虑重复放射治疗。如果不能通过手术切除,则可以考虑放射治疗或Systemic Treatment,这些患者应在专业医生的判断下接受治疗
然而,放射治疗对于乳腺癌患者的治疗非常重要,有助于减少疾病复发的机会,而且随着当前技术的进步,可以更好地减少对周围器官的放射剂量,因此乳腺癌患者可以减少治疗的担忧,重新获得更好的生活质量。