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卵巢癌：女性的致命威胁
了解癌症
癌症是一种由多种因素引起的致命性肿瘤，这些因素导致遗传物质发生异常，其中一些可以通过遗传从父母传给子女。癌症能够迅速自我增长、增加细胞数量、体积，而无需正常细胞的控制，并且不能被自然机制破坏。它还可以扩散破坏正常组织和器官，并可以通过血管、淋巴管扩散到附近或远离起始器官的其他器官，甚至还可以扩散到大脑和神经系统。
关于卵巢癌的事实
卵巢癌是全球女性生殖器官癌症中排名第七的癌症，而在泰国，它是女性癌症中排名第六，仅次于乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌和大肠癌。在泰国，2013年新发病例超过2,600例，其中超过一半的患者因这种疾病而死亡，平均每天有约4名泰国女性死于卵巢癌。大多数患者在检查时已处于晚期，卵巢癌可以在任何年龄段被检测到，从20岁到80岁，但多数患者在50到60岁之间。
卵巢癌的原因
卵巢癌可能由尚未明确的原因引起，导致卵巢癌的因素包括
- 未婚女性、未怀孕、无子女或不孕
- 月经来得早或绝经来得比正常晚
- 家族史，特别是近亲，如母亲、姐妹患有乳腺癌、宫颈癌和大肠癌，或发现有异常遗传物质
- 环境因素，如化学物质、食品等，因为在工业化国家发现卵巢癌患者多于农业国
- 曾患或正患乳癌、宫颈癌和大肠癌的女性，患卵巢癌的可能性大于正常人，长期使用口服避孕药超过5年可以降低患卵巢癌的风险
警告信号需看医生
如果经常腹胀、消化不良、慢性腹痛，服用减酸药也不见好转，通常感到腹部比正常肿胀并摸到包块，如果在下腹部或腹部紧张时感到硬块和疼痛，并且如果是一个很大的癌症肿块，该肿块可能会压迫膀胱或结肠末端，导致排尿或排便困难，伴随食欲不振，体重减轻，在疾病的后期可能有腹水，导致腹部进一步增大，消瘦和营养不良。
疾病的诊断
- 通过身体检查和内部检查通常可以摸到腹部或下腹部的肿块，绝经期妇女摸到卵巢肿块的比例为30%，这通常是卵巢癌（因为正常情况下，绝经期卵巢会萎缩并变小）
- 通过高频声波（超声）检查可以确定是否有腹部肿块或腹腔液体。在一些腹部较厚或较肥胖的病例中，常规身体检查可能难以进行，检查结果可能不清晰，因此应该与高频声波检查同时进行
- 通过计算机断层扫描具有高分辨率，可以看到腹部肿块的形状、大小和数量，还可以检查腹腔的淋巴结和其他器官
- 血液检测可以帮助诊断和监测治疗
卵巢癌有 4个阶段
- 第 1 阶段，癌症仅限于卵巢，尚未扩散到下腹部
- 第 2 阶段，癌症扩散到子宫两侧和下腹部的器官
- 第 3 阶段，癌症在腹部扩散，腹腔壁、腹腔内脂肪、小肠表面、骨盆区和腹大血管周围淋巴结扩散
- 第 4 阶段，癌症扩散到远处器官，如肺、心包腔、颈部淋巴结、肝脏和大脑
卵巢癌的治疗方法
卵巢癌的治疗取决于癌症的阶段，以及每位患者的健康状况和已有疾病。治疗方法如下
1. 手术治疗
卵巢癌的主要治疗方法是手术，手术会检查腹腔内所有器官，通过将腹腔内的液体送检以及切除肿瘤、子宫或卵巢和腹腔内脂肪以及下腹部淋巴结和所有手术切除的组织样本送病理检查以提高诊断的准确性，明确卵巢癌的类型，以及确定疾病的阶段以帮助治疗计划。
通过腹腔镜的小切口手术 (微创手术)
现在有技术通过腹腔镜的小切口手术治疗妇科癌症，如卵巢癌，不需要开腹手术。外科医生会在腹部钻3-4个小孔，每个孔只有5-10毫米大小，然后插入高频手术器械进行烧灼、切割和止血，以及一个小型摄像头，可以清晰地在外部显示器上看到内部器官，从而使手术更加精确。
腹腔镜手术的优点是：小切口、疼痛少、出血减少、恢复快、减少手术并发症的机会，如切口感染，还可以更快地恢复日常生活。这种腹腔镜小切口手术适用于早期且肿块不大的癌症，并且为了达到良好的治疗效果，根据医生的诊断决定患者将接受哪种类型的手术。
2. 化疗
卵巢癌对化疗反应良好，通常与手术治疗相结合，以提高治疗效果。
3. 靶向治疗
现在这种方法用于某些类型的癌症，与化疗相结合，可以提高一些有明确适应症患者的治疗效果。
预防和保健
对于30-35岁以上的女性，建议至少每年进行一次健康检查和内部检查，以及年度健康检查。对于有家族史的女性，根据医生建议，应进行额外的实验室检查，如果有异常症状，应立即就诊妇产科医生。