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癌症筛查的重要性
尽管癌症在大多数人心目中是一种可怕的疾病,但有许多类型的癌症是可以完全治愈的。重要的是,有大量的癌症幸存者,在发达国家如欧洲和美洲,调查发现癌症患者的死亡率有所下降,这归因于现代癌症治疗科学的进步,加上癌症筛查工具的进步,包括基因水平上的检测,使得能够更早发现细胞的异常形成,在细胞变异为癌细胞之前,增加了治疗的机会。
癌症筛查
癌症筛查是一种在没有疾病症状的人群中寻找早期阶段癌症的措施,其目的是为了降低癌症的死亡率和发病率。针对特定癌症的筛查(Screening for Specific Cancer)被广泛认可并非常有益于筛查那些有风险或担心自己患有癌症的人群,防止癌症的发生非常重要。同时,如果能在早期阶段发现癌症,可以大大增加患者完全康复的机会,并使癌症患者能够有更长的寿命和更好的生活质量。
世界卫生组织建议进行早期阶段的癌症筛查,即使没有任何症状,以便能够尽早发现异常,确保治疗的正确性、效率和及时性。
七种危险信号
应立即就医的七种危险信号包括:
- 身体排出血液或异常物质,如异常的白带增多
- 身体某部位出现异常生长的块或肿块
- 有慢性伤口
- 排便或排尿异常,或与以往不同
- 声音嘶哑,长期咳嗽
- 吞咽困难,食欲不振,体重下降
- 疣、痣或斑点大小异常变化
宫颈癌
- 根据世界卫生组织的临床证据建议,21 – 65岁的女性应每3 – 5年进行一次宫颈癌筛查,以减少严重程度和死亡率。
(参考:IARC, 2005和Sankaranarayanan等,2007)
- 美国癌症协会建议,接种过宫颈癌疫苗的女性应像未接种疫苗的女性一样进行宫颈癌风险检查。
(参考:美国癌症协会 2015)
前列腺癌
- 美国癌症协会建议通过血液中的PSA水平检测或/及通过直肠指检来筛查前列腺癌,特别是45岁及以上的男性,尤其是家族中有前列腺癌病史(父亲或兄弟姐妹/弟妹)的人。
肺癌
- 美国癌症协会建议,重度吸烟者(超过30包年*),无论是仍在吸烟或在过去15年内已戒烟的人,年龄在55岁以上,应每年进行一次使用低剂量放射线的胸部CT检查,以进行肺癌筛查。(*包年数量=每天吸烟的包数X吸烟年数)
结直肠癌
根据美国癌症协会和国家癌症研究所的建议,年龄在50岁及以上的男性和女性应该通过消化系统内窥镜(Sigmoidoscopy或Colonoscopy)至少每5 – 10年进行一次结直肠癌筛查。
肝癌
根据流行病学医学证据,慢性丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要原因。因此,检测乙型肝炎病毒抗体(Anti – HCV)可以用于评估和监测肝癌风险。
卵巢癌
目前,通过血液检测CA 12-5和HE4癌症标志物被医学界接受用于卵巢癌的早期诊断。与正常女性相比,约有80 – 85%的卵巢癌患者发现CA 12-5和HE4水平升高。