أحد أنواع السرطان التي تعد واحدة من أفضل 10 أنواع من السرطان التي يعاني منها الشعب التايلاندي عادة هو سرطان المعدة وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (GLOBOCAN) لعام 2020، فإن سرطان المعدة هو السبب الرئيسي الرابع لجميع وفيات السرطان في جميع أنحاء العالم وخامس أعلى معدل للإصابة بجميع أنواع السرطان. يوجد عند الرجال أكثر من النساء وغالباً ما يوجد عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 سنة فما فوق، لذلك انتبه للاطمئنان على صحتك. لا تتجاهل التشوهات التي تزور الجسم. ومعرفة سرطان المعدة أمر مهم يجب الانتباه إليه.

ما هو سرطان المعدة؟

المعدة جزء من الجهاز الهضمي. وظيفتها هضم وامتصاص العناصر الغذائية قبل أن تنتقل إلى الأمعاء الدقيقة والغليظة، أما بالنسبة لسرطان المعدة فهو ينشأ من الخلايا الظهارية الداخلية التي تنتشر إلى الظهارة الخارجية. يمكن أن يحدث بعدة طرق، بما في ذلك بطانة المعدة. سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة سرطان الأنسجة الضامة ويحدث لأسباب وعوامل عديدة.

ما الذي يسبب سرطان المعدة؟

هناك العديد من العوامل التي تسبب سرطان المعدة، ومنها:

1. الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (H.pylori) هذه البكتيريا عندما تعيش في المعدة تنتج السموم. يسبب التهابات وتقرحات مزمنة في المعدة. قرحة معوية صغيرة مما يؤدي إلى تغييرات في الخلايا ويتحول في النهاية إلى سرطان المعدة.
2. يشمل التهاب المعدة المزمن الناتج عن الأطعمة التي تسبب الالتهاب ما يلي:
   • الأطعمة الملوثة بالهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAH) تسبب خطر الإصابة بالسرطان. يوجد في الأجزاء المتفحمة من الأطعمة المشوية والمشوية والمدخنة.
   • الأطعمة التي تحتوي على مركبات قطبية (Polar Compounds) من إعادة استخدام زيت القلي أكثر من مرة.
   • غالبًا ما توجد الأطعمة التي تحتوي على مادة الأكريلاميد في الأطعمة المقرمشة والمقلية والمشوية والمحمصة.
   • الأطعمة التي تحتوي على النتروزامين (النيتروزامين) الموجود في الأطعمة المخمرة، والأطعمة المعلبة، والأطعمة المشوية، والأطعمة شديدة الملوحة.
   • الأطعمة التي تحتوي على الأنيميات الحلقية غير المتجانسة (HCAs) من اللحوم التي تم طهيها بالحرارة مثل الخبز أو الشوي أو السلق أو القلي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة. يختلف الكثير حسب طبيعة التدفئة.
3. العمر: كلما تقدمت في السن، زادت احتمالية إصابتك بسرطان المعدة.
4. الجنس: الرجال أكثر عرضة للخطر من النساء.
5. التدخين، وشرب الكحول يزيد من فرصة الإصابة بسرطان المعدة.
6. العرق: الآسيويون أكثر شيوعاً من الغربيين. وخاصة اليابان والصين وكوريا
7. سرطان النسيج الضام أو GIST من خلل في خلايا المعدة دون سبب واضح.
8. الوراثة: لدى أفراد العائلة تاريخ من الإصابة بسرطان المعدة. وهذا يسبب مخاطر عالية تصل إلى 70٪.
9. الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم A لديهم خطر أعلى بنسبة 20٪ من فصائل الدم الأخرى.
10. الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة

ما هي أعراض سرطان المعدة؟

وجد أن معظم مرضى سرطان المعدة في مرحلة متقدمة. وذلك لأنه في المراحل المبكرة من المرض عادة لا توجد أعراض حتى تصبح الأعراض أكثر حدة.

 تشمل الأعراض في المراحل المبكرة عسر الهضم، وعدم الراحة في البطن، والانتفاخ، والغازات، وضيق في المعدة، والغثيان، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن، وربما ألم حارق في الصدر.

– تشمل الأعراض في المراحل المتقدمة براز أسود، ودم في البراز، وألم في البطن، وفقدان الوزن غير المبرر، واليرقان واصفرار العينين، وكتل واضحة في العقدة الليمفاوية في الترقوة اليسرى، وتورم البطن بسبب الاستسقاء.

كيف يتم تشخيص سرطان المعدة؟

ويمكن أن يتم طريقة تشخيص سرطان المعدة عن طريق

• أخذ التاريخ والأعراض، وإجراء الفحص البدني، والتحقق من وجود كتل وتشوهات في البطن. التحقق من وجود العقد الليمفاوية في منطقة الترقوة.
• وتشمل الاختبارات المعملية اختبارات الدم، واختبارات وظائف الكبد والكلى، وما إلى ذلك.
• مسحوق بلع الأشعة السينية (بلع الباريوم المزدوج – المتباين) يتحقق من وجود تشوهات في المريء والمعدة.
• يعتبر التنظير الهضمي العلوي (المريء – المعدة – الاثني عشر، EGD) هو الطريقة الموصى بها. لأنه يسمح لك برؤية الجزء الداخلي من المعدة بالكامل. وهذا يسمح برؤية المناطق غير الطبيعية وقطع الأنسجة المشتبه بها لمزيد من الفحص بحثًا عن الخلايا السرطانية. يمكن استخدامه لتشخيص أكثر من 95% من الحالات.
• يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) في الكشف عن طبقات المعدة المختلفة ومدى عمق انتشار السرطان.
• يساعد التصوير المقطعي المحوسب للبطن (التصوير المقطعي المحوسب) على رؤية أمراض المعدة. التحقق من انتشار المرض إلى العقد الليمفاوية والأعضاء الموجودة في تجويف البطن.
• تحقق من الانتشار بواسطة الأشعة السينية للرئتين، ومسح العظام، والأشعة المقطعية (PET/CT).
• التحقق من وجود الملوية البوابية عن طريق الخزعة بالمنظار. فحص التنفس، فحص الدم، فحص المناعة.

المبادئ التوجيهية لعلاج سرطان المعدة

يشمل علاج سرطان المعدة الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، اعتمادًا على مرحلة المريض وأعراضه وشدته.

• في المراحل المبكرة، تشبه الأعراض التهاب المعدة أو قرحة المعدة. سوف يعطيك الطبيب المضادات الحيوية. إذا لم تتحسن الأعراض خلال أسبوعين أو تكررت الأعراض بعد 6 إلى 8 أسابيع من العلاج، فمن الضروري الخضوع لتنظير المعدة لمزيد من العلاج.
  
  تتم إزالة معظم أنواع السرطان في مراحلها المبكرة التي لا تزال على سطح الغشاء المخاطي عن طريق تنظير المعدة. المراحل المبكرة من سرطان المعدة قد يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة المنطقة السرطانية. وهو ينطوي على جراحة المعدة وجراحة العقدة الليمفاوية حيث انتشر السرطان. يتم بعد ذلك إعطاء العلاج الكيميائي بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية أو إيقاف نمو الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم.
  
  
• المرحلة النقيلية لسرطان المعدة سيعطي الطبيب العلاج الكيميائي بشكل أساسي. في بعض الأحيان يتم دمجها مع العلاج الإشعاعي. وفي حالة حدوث مضاعفات يتم استخدام العلاج الجراحي، مثل وجود سرطان يسد القناة الصفراوية، وما إلى ذلك لأنه في هذه المرحلة، إذا استخدم الطبيب الجراحة وحدها، ومن المرجح أن يعود السرطان لدى أكثر من ثلثي هؤلاء المرضى. جنبا إلى جنب مع انتشار إلى الغدد الليمفاوية يعاني بعض الأشخاص من عودة السرطان وانتشاره إلى أعضاء أخرى.

ما مدى أهمية مراقبة سرطان المعدة؟

تعتبر مراقبة المرضى بعد علاج سرطان المعدة أمرًا مهمًا للغاية. لأنه إذا كان هناك تكرار للمرض سيكون الأطباء قادرين على اكتشاف وتقديم العلاج في الوقت المناسب. لذلك يجب على المرضى الحضور لإجراء فحوصات منتظمة.

الوقاية من سرطان المعدة

• تناوله ساخناً بملعقة التقديم في كل وجبة.
• تناول نصف كمية الفواكه والخضروات في كل وجبة.
• تجنب الأطعمة المشوية والمتبلة والمخللة والمالحة للغاية والزيتية.
• اتمرن بانتظام
• الامتناع عن التدخين وشرب الكحول.
• قم بإجراء فحص سرطان المعدة عن طريق التنظير في سن 40 وما فوق.
• التاريخ العائلي للإصابة بسرطان المعدة الفحص عن طريق التنظير واختبار هيليكوباكتر بيلوري للعلاج.

هل من الضروري فحص سرطان المعدة؟

إن اكتشاف سرطان المعدة في مرحلة مبكرة يوفر فرصة للشفاء. لكن معظم الناس يجدونه في مراحل متقدمة. لذلك، قم بإجراء فحص صحي سنوي وفحص سرطان المعدة عندما تصل إلى السن المناسب. لاحظ دائمًا التشوهات في الجسم. واعتني بصحتك إنها طريقة طويلة الأمد للوقاية من سرطان المعدة.

دكتور متخصص في العلاج سرطان المعدة

البروفيسور الخاص الدكتور تيراوت كوهابريما، مدير مستشفى بانكوك للسرطان واتانوسوث

يمكنك النقر هنا لتحديد موعد بنفسك.

مستشفى متخصص في العلاج سرطان المعدة

مركز متخصص للسرطان مستشفى بانكوك للسرطان، واتانوسوث، إلى جانب الجراحين الخبراء في علاج السرطان. فريق طبي متعدد التخصصات والأدوات الحديثة لعلاج مرضى سرطان المعدة ليحصلوا على نوعية حياة جيدة مرة أخرى.